SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO ORIENTE – HOSPITAL DEL SALVADOR

Consentimiento informado para atención de examen de fondo de ojo

Por favor, lea el consentimiento de atención y siga las instrucciones al final de esta página

Usted ha sido contactado/a por el Hospital del Salvador del Servicio de Salud Metropolitano Oriente (SSMO) para acceder a un examen de fondo de ojo, con el objetivo de atenderle más rápido.

Antes de agendar su hora, le pedimos leer y aceptar la siguiente información:

¿Dónde se realizará su atención?

Su examen será realizado en un centro de salud privado en convenio.
Esto permite que usted pueda atenderse más rápido.

¿Tiene costo?

No. Este examen es completamente gratuito (costo $0) para usted.

¿Qué pasará con su información?

Para poder atenderle correctamente:

Sus datos serán compartidos entre:
- El Hospital del Salvador (SSMO)
- El centro privado donde se realizará el examen
- La plataforma de agendamiento (Snabb)
El resultado de su examen será enviado de vuelta al Hospital del Salvador, para que su atención continúe en la red pública si es necesario.

Su decisión

Participar es voluntario.
Si usted rechaza la atención por este medio, permanecerá en la lista de espera del Hospital del Salvador.
Para concretar su cita, el plazo máximo es de un mes.
Tendrá un máximo de 2 oportunidades para agendar. En caso de no asistir a la primera cita tendrá opción de reagendar.

En caso de no asistir a la segunda cita, se entenderá que desiste de la atención y será egresado de la lista de espera del Hospital del Salvador.

Registro del consentimiento

Al aceptar, se registrará:

Fecha y hora en que acepta este consentimiento.
Dirección IP u otros datos técnicos asociados al dispositivo
Medio por el cual aceptó (web, WhatsApp u otro)

Esto es solo para dejar respaldo de su autorización.

Copia para usted

Recibirá una copia de este consentimiento en su correo o WhatsApp.
También podrá descargarlo en PDF.